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新華網(wǎng)北京9月19日報道 國家食品藥品監(jiān)督管理局19日發(fā)布第32期《藥品不良反應信息通報》,提醒醫(yī)務工作者、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)以及公眾關(guān)注中西藥復方制劑維C銀翹片安全性問題,以降低用藥風險。 據(jù)介紹,維C銀翹片是由13味藥制成的中西藥復方制劑,其中含有維生素C、馬來酸氯苯那敏(又稱撲爾敏)、對乙酰氨基酚(又稱撲熱息痛)3種化藥成分。維C銀翹片為非處方藥,具有辛涼解表,清熱解毒的作用,患者可以自行購藥。 ; h- k# Z4 }% @2 @, g9 K
2004年1月1日至2010年4月30日,國家藥品不良反應監(jiān)測中心病例報告數(shù)據(jù)庫中有關(guān)維C銀翹片的病例報告數(shù)共計1885例,嚴重病例報告共計48例,無死亡報告。嚴重病例的不良反應表現(xiàn)為:全身發(fā)疹型皮疹伴瘙癢、嚴重蕁麻疹、重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解癥;肝功能異常;過敏性休克、過敏樣反應、昏厥;間質(zhì)性腎炎;白細胞減少、溶血性貧血等。 6 a l$ [5 ]0 P5 L
病例報告數(shù)據(jù)庫信息分析顯示,維C銀翹片的安全性問題與其所含的相關(guān)成分有一定關(guān)聯(lián)性。分析還顯示,維C銀翹片的使用存在超說明書使用現(xiàn)象,表現(xiàn)為未按照說明書推薦的用法用量使用,同時合并使用與維C銀翹片成分相似的其他藥品以及對維C銀翹片所含成分過敏者用藥。 6 n! g/ n8 K9 h% J6 S! p
國家食品藥品監(jiān)管局建議醫(yī)生處方或藥店售藥時,應提示患者維C銀翹片為中西藥復方制劑,含馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚及維生素C。對本品所含成分過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 9 V. \) u( _ H. Y2 M
患者應嚴格按說明書用藥,避免超劑量、長期連續(xù)用藥。用藥后應密切觀察,出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等早期過敏癥狀應立即停藥并及時處理或立即就診。出現(xiàn)食欲不振、尿黃、皮膚黃染等癥狀應立即停藥并監(jiān)測肝功能,及時就診。
$ @' p9 t2 f2 O- _/ t 與此同時,國家食品藥品監(jiān)管局要求生產(chǎn)企業(yè)完善產(chǎn)品說明書和包裝、標簽,增加相關(guān)安全性信息,并加強上市后安全性研究,確保產(chǎn)品的安全性信息及時傳達給醫(yī)生和患者。 3 t: S: w/ Y L! y, {, ~
維C銀翹片相關(guān)資料:
$ ~( v6 g/ ^* Y/ x 標明成分:金銀花、連翹、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、蘆根、淡竹葉、甘草、維生素C、馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚13味。 " c1 }) l# ?+ B% _) }* M5 H' t! U
輔料為淀粉、氧化鎂、硬脂酸鎂、蔗糖、滑石粉、明膠、檸檬黃、亮藍 * z# D x+ P8 o" E% w* x% s: F
標明功效:疏風解表、清熱解毒。用于外感風熱所致的流行性感冒,癥見發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。 - A1 G: ?. _# x; R: x( Q
標明用法:口服,一次2片,一日3次。
n. f* D- m9 E2 B: s7 @ 不良反應:可見困倦、嗜睡、口渴、虛弱感;偶見皮疹、蕁麻疹、藥熱及粒細胞減少;長期大量用藥會導致肝腎功能異常。
6 z; g0 z8 ~ D Y+ i; u# C/ | 服藥禁忌:嚴重肝腎功能不全者禁用。 % C: r& I/ k% p9 K3 V, D1 U3 g
藥物相互作用:1.與其他解熱鎮(zhèn)痛藥并用,有增加腎毒性的危險。
( u6 }* o! ~( X. y% F B 2.如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。 $ \- ]) _* y5 s+ r$ G
注意事項:1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。
2 V R* e8 L! C) K; F$ Y( Y5 z 2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。
: w' l* V2 J" N; [2 E8 \! _9 n 3.不適用于風寒感冒,表現(xiàn)為惡寒明顯,無汗,頭痛身酸,鼻塞流清涕。 " t) r+ v( K, [: O" U8 z, k
4.本品含馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、維生素C。服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料;不能同時服用與本品成份相似的其他抗感冒藥;肝、腎功能不全者慎用;膀胱頸梗阻、甲狀腺功能亢進、青光眼、高血壓和前列腺肥大者慎用;孕婦及哺乳期婦女慎用;服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器。
* j1 A7 L/ V0 }1 r 5.心臟病、糖尿病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。 , d; o, d' s x! N
6.兒童、年老體弱者應在醫(yī)師指導下服用。 : \7 ?) f f' p! e! H- ?: p: f
7.服藥3天后癥狀無改善,或癥狀加重,或出現(xiàn)新的嚴重癥狀如胸悶、心悸等應立即停藥,并去醫(yī)院就診。 ! X/ X4 C1 X3 @9 X2 C
8.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
% u) ^- c9 \$ P) F: t 9.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。兒童必須在成人監(jiān)護下使用。
4 c3 k0 n! x3 B4 u 10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
% }: m/ g* ^/ D) ~% O8 j 11.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 " L" I7 i6 f, Z7 c: w* W0 T
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