我國(guó)選定16個(gè)城市推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)

adnim · 發(fā)表于 2010-2-23 22:04:57

中新網(wǎng)2月23日電據(jù)央視報(bào)道，備受關(guān)注的《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見》今天下午正式發(fā)布，《指導(dǎo)意見》明確提出：以公益性為核心，逐步取消藥品加成，增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)，該項(xiàng)費(fèi)用納入醫(yī)保。
《指導(dǎo)意見》指出，公立醫(yī)院改革的基本原則是要堅(jiān)持公平和效率的統(tǒng)一、政府主導(dǎo)和發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合、堅(jiān)持公立醫(yī)院的主導(dǎo)地位，同時(shí)鼓勵(lì)多元化辦醫(yī)、推動(dòng)不同所有制和經(jīng)營(yíng)性質(zhì)醫(yī)院協(xié)調(diào)發(fā)展。
目前各省、自治區(qū)、直轄市已經(jīng)分別選擇1-2個(gè)城市作為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市，國(guó)家在各地試點(diǎn)城市范圍內(nèi)選出16個(gè)有代表性的城市，作為國(guó)家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市，從今年開始推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。
各級(jí)政府舉辦公立醫(yī)院的職責(zé)進(jìn)一步明確，中央和省級(jí)人民政府負(fù)責(zé)舉辦承擔(dān)疑難、危重病癥診治，醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)綜合功能的國(guó)家級(jí)或省級(jí)醫(yī)學(xué)中心，縣級(jí)人民政府主要舉辦縣級(jí)公立醫(yī)院，其他公立醫(yī)院均由社區(qū)的市級(jí)人民政府舉辦。
改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，對(duì)公立醫(yī)院由此而減少的合理收入，采取增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等措施，通過(guò)醫(yī)療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償，藥事服務(wù)費(fèi)納入基本醫(yī)療保障報(bào)銷范圍。
規(guī)范各級(jí)公立醫(yī)院配備國(guó)家基本藥物的比例，逐步實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)、降低醫(yī)療服務(wù)成本，公立醫(yī)院采取特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%。
名詞解釋：特需醫(yī)療服務(wù)
所謂特需醫(yī)療，多指醫(yī)院在保證醫(yī)療基本需求的基礎(chǔ)上，為滿足群眾的特殊醫(yī)療需求而開展的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)，包括點(diǎn)名手術(shù)、加班手術(shù)、全程護(hù)理、特需病房、專家門診等形式。

據(jù)了解，此次確定的16個(gè)國(guó)家試點(diǎn)城市分別是：東部6個(gè)，包括遼寧鞍山、上海、江蘇鎮(zhèn)江、福建廈門、山東濰坊、廣東深圳；中部6個(gè)，包括黑龍江七臺(tái)河、安徽蕪湖和馬鞍山、河南洛陽(yáng)、湖北鄂州、湖南株洲；西部4個(gè)，包括貴州遵義、云南昆明、陜西寶雞、青海西寧。
指導(dǎo)意見指出，試點(diǎn)要堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開，推進(jìn)體制機(jī)制創(chuàng)新，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，提高公立醫(yī)院運(yùn)行效率，努力讓群眾看好病。要按照“適度規(guī)模、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理布局、提高質(zhì)量、持續(xù)發(fā)展”的要求，堅(jiān)持中西醫(yī)并重方針，統(tǒng)籌配置城鄉(xiāng)之間和區(qū)域之間醫(yī)療資源，促進(jìn)公立醫(yī)院健康發(fā)展，滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求，切實(shí)緩解群眾看病貴、看病難問題。
指導(dǎo)意見指出，試點(diǎn)的總體目標(biāo)是形成公立醫(yī)院改革的總體思路和主要政策措施，為全面推動(dòng)公立醫(yī)院改革奠定基礎(chǔ)。
指導(dǎo)意見明確了九項(xiàng)試點(diǎn)的主要內(nèi)容，包括：完善公立醫(yī)院服務(wù)體系，改革公立醫(yī)院管理體制，改革公立醫(yī)院法人治理機(jī)制，改革公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，加強(qiáng)公立醫(yī)院管理，改革公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制，建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，加快推進(jìn)多元化辦醫(yī)格局等。
公立醫(yī)院改革試點(diǎn)意見發(fā)布嚴(yán)控特需服務(wù)規(guī)模
《指導(dǎo)意見》明確提出：以公益性為核心，逐步取消藥品加成，增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)，該項(xiàng)費(fèi)用納入醫(yī)保。規(guī)范各級(jí)公立醫(yī)院配備國(guó)家基本藥物的比例，逐步實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)、降低醫(yī)療服務(wù)成本，公立醫(yī)院采取特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%。